Медицинский документооборот


2014. В ДОКА+ реализована возможность голосового ввода информации


В медицинской информационной системе ДОКА+ реализована возможность голосового ввода информации для создания записей в истории болезни и амбулаторной карте. Для использования новой возможности необходим браузер Google Chrome, а также наличие микрофона и соединение клиентского компьютера с интернетом. Реализация голосового ввода представляет собой дополнительный шаблон, который автоматически добавляется к списку личных шаблонов врача в каждом “шаблонированном” окне ввода, имеющемся в любом документе медицинской документации пациента. При выборе этого “шаблона” врач нажимает кнопку разрешения ввода, после чего “наговаривает” желаемый текст, который сразу выводится в окне ввода. При необходимости врач может отредактировать "озвученный" текст в этом же окне. При нажатии кнопки “Записать” текст переносится в документ.


2014. Зачем врачу программа для распознавания речи?


На сегодняшний день врачи тратят больше времени на создание и ведение медицинской документации, чем на оказание медицинской помощи. Системы распознавания речи существенно упрощают и ускоряют ведение электронных медицинских карт. Они позволяют создавать и редактировать электронные карточки пациентов используя лишь голосовой ввод данных. Регистрацию и поиск необходимой информации о пациенте можно выполнять намного быстрее с помощью голоса, чем посредством клавиатурного ввода. Такие действия как создание историй болезни, выписывание рецептов, подготовка рекомендаций по реабилитации пациентов, назначение лечения и поиск информации в базе данных легко поддаются выполнению голосом. ***


2012. В России, на смену бумажным больничным листам придут электронные


Фонд социального страхования РФ планирует запустить систему электронных больничных листов. На данный момент представители Фонда уже привлекли медицинские организации из восемнадцати регионов страны с целью тестирования работы пилотного проекта системы. Как утверждают представители Фонда, в случае наступления временной нетрудоспособности, электронный больничный лист способствует уменьшению нагрузки на медицинских работников, которые проводят прием пациентов. Также специалисты утверждают, что с помощью внедрения электронной системы можно будет снизить и объем документооборота медицинских учреждений, связанный с оформлением пациентов. На данный момент уже тестируется прототип системы электронных больничных листов. Но, несмотря на столь успешный стартовый пилотный этап, об отказе от привычных бумажных листов говорить пока рано.


2011. HL7 - стандарт электронного медицинского документооборота


Наличие единого стандарта медицинского документооборота является одним из важнейших условий эффективности медицины страны. Понятно, что возможность обмена медицинскими данными между различными медицинскими учреждениями (в частности введение электронной истории болезни) позволит в итоге, элементарно, вылечить больше людей, а также уменьшить стоимость лечения. Одним из самых перспективных стандартов медицинского документооборота является HL7 разрабатываемый с начала 70-х годов в США и в настоящее время принятый в качестве национального в некоторых странах (например, в Эстонии).  Седьмым уровнем система названа по аналогии с семью уровнями взаимодействия открытых систем, Open Systems Interconnection или OSI. Т.е. это процессы самого высокого уровня. HL7 поддерживает выполнение таких задач как структурирование передаваемых данных, возможности проектирования медицинских информационных систем, достижение согласованности передач, безопасность, идентификация участников.