Программы для ведения истории болезни - обзор

2019. ONDOC запустил личный кабинет пациента с интеграцией с МИС Медиалог



Сервис онлайн записи на прием ONDOC запустил новый сервис — личный кабинет пациента и интегрировался с одним из самых значимых игроков рынка медицинских информационных систем — МИС «Медиалог». Личный кабинет позволяет пациентам поддерживать связь с клиникой и врачами. С помощью него можно записываться на прием к врачам онлайн, получать напоминания о визите, общаться с администраторами клиники в онлайн-чате, передавать необходимую медицинскую информацию по защищенному каналу связи, оставлять отзывы о работе врачей и поликлиники в целом. В ближайшее время благодаря интеграции с МИС «Медиалог» в личном кабинете появится доступ к данным электронной истории болезни (протоколы консультаций врачей, рекомендации, результаты лабораторных тестов), со временем можно будет получать телемедицинские услуги — удаленные консультации врачей поликлиники.


2018. В МЕДМИС появилась история болезни



В обновлении 1.0.74 системы МЕДМИС электронная карта пациента  пополнилась новым разделом с историей болезни пациента. Каждый врач может просмотреть все предыдущие протоколы  и курсы лечения пациента, созданные его коллегами. На основании этих данных, врач может улучшить качество оказания медицинской помощи. В разделе "История" специалист имеет возможность просматривать и редактировать существующие; создавать новые протоколы на основе готовых шаблонов; "Подписывать" протоколы для того, чтобы исключить возможность редактирования. Также для удобства работы специалиста (врача) с медицинской картой больного разработчики МЕДМИС дополнили интерфейс программы выдвигающимися панелями. Данный функционал позволяет открыть новую вкладку, не покидая текущей страницы.


2015. IDENT облегчает оформление диагнозов



В IDENT уже были реализованы шаблоны жалоб, диагнозов, анамнезов и других разделов «Дневника истории болезни». Теперь разработчики поработали над новым интерфейсом и изменили способ связывания жалоб и диагнозов, сделали его более наглядным. Он представляет собой два перечня: жалоб и диагнозов. Необходимые взаимосвязи между ними легко наладить, отметив нужные пункты в каждом из списков. Кроме того, они расширили список данных, которые попадают в Excel  из отчета «Журнал оплат» в разделе «Страхование». Теперь к перечню уже выгружаемой информации добавилась графа «Диагноз». Однако при выгрузке она может оказаться пустой. Чтобы этого не произошло, во время приема заполните одноименную графу в амбулаторной карте пациента. В результате вам не придется вручную дописывать диагноз пациента перед тем, как отправлять бумаги в страховую компанию.

2012. Система «Электронная амбулаторная история болезни» - прикладное решение на базе ECM-платформы eDocLib

На базе многофункциональной платформы eDocLib, разработанной компанией ЭОС, создан прикладной программный продукт для медицинских учреждений России. Автоматизированная система eDocLib-«Электронная амбулаторная история болезни» (ЭлАИБ) предназначена для ведения амбулаторных карт, организации приема пациентов, фиксирования результатов обследования и хода лечения. Система решает задачи учета пациентов, записи на прием, ведения электронной истории болезни, а также контроля диагностики и хода лечения. Продукт предназначен для медицинских учреждений – консультационно-диагностических центров, поликлиник и кабинетов, а также для лечебно-диагностических учреждений «узкого» профиля. АС eDocLib-«Электронная амбулаторная история болезни» также обеспечивает формирование и ведение базы электронных амбулаторных карт пациентов (с прикреплением к ним снимков, фотографий и т.д.) и базы электронных историй болезни; формирование отчетов и печатных форм о результатах обследования и проведенных операциях/манипуляциях. В стандартную поставку системы уже включены формы медицинских заключений и аналитические отчеты (по диагнозам, по манипуляциям, по видам обследований).


2011. HL7 - стандарт электронного медицинского документооборота



Наличие единого стандарта медицинского документооборота является одним из важнейших условий эффективности медицины страны. Понятно, что возможность обмена медицинскими данными между различными медицинскими учреждениями (в частности введение электронной истории болезни) позволит в итоге, элементарно, вылечить больше людей, а также уменьшить стоимость лечения. Одним из самых перспективных стандартов медицинского документооборота является HL7 разрабатываемый с начала 70-х годов в США и в настоящее время принятый в качестве национального в некоторых странах (например, в Эстонии).  Седьмым уровнем система названа по аналогии с семью уровнями взаимодействия открытых систем, Open Systems Interconnection или OSI. Т.е. это процессы самого высокого уровня. HL7 поддерживает выполнение таких задач как структурирование передаваемых данных, возможности проектирования медицинских информационных систем, достижение согласованности передач, безопасность, идентификация участников.